Votre dernière visite médicale remonte à plusieurs années ? L’Assurance Maladie propose des bilans de santé entièrement gratuits pour détecter précocement d’éventuels problèmes de santé. Ces examens complets, réalisés dans les centres d’examens de santé (CES), concernent tous les assurés sociaux sans exception.
Plus de 600 000 Français bénéficient chaque année de ce dispositif méconnu, selon les données de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES). Le bilan comprend des analyses biologiques, un électrocardiogramme, des tests visuels et auditifs, ainsi qu’un entretien médical personnalisé. Aucune avance de frais n’est demandée et aucun dépassement d’honoraires ne s’applique.
« Les bilans de santé gratuits représentent un dispositif essentiel de prévention primaire, permettant de détecter précocement les facteurs de risque cardiovasculaire chez plus de 600 000 bénéficiaires annuels » – Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
Cette démarche s’inscrit dans la politique de prévention santé 2025, qui vise à réduire les inégalités d’accès aux soins. Découvrez comment en bénéficier, qui peut y prétendre et comment se déroulent ces examens.
Le bilan de santé gratuit : un droit méconnu des assurés
Le bilan de santé gratuit constitue un examen médical complet pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie. Créé en 1945, ce dispositif vise à détecter précocement les facteurs de risque et les pathologies silencieuses comme le diabète, l’hypertension ou l’hypercholestérolémie.
L’examen se déroule dans l’un des 85 centres d’examens de santé (CES) répartis sur le territoire français. Ces centres, gérés par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM), emploient des médecins salariés spécialisés en médecine préventive.
La durée moyenne d’un bilan atteint 2h30 à 3 heures. Il comprend systématiquement :
- Un questionnaire médical détaillé sur vos antécédents
- Des mesures anthropométriques (taille, poids, tour de taille)
- Une prise de tension artérielle
- Un électrocardiogramme de repos
- Des analyses de sang et d’urines
- Un examen ophtalmologique avec mesure de l’acuité visuelle
- Un test auditif (audiométrie)
- Un examen dentaire
- Un entretien avec le médecin pour interpréter les résultats
Les chiffres 2024 révèlent que 68% des participants découvrent au moins une anomalie nécessitant un suivi médical. Parmi les pathologies les plus fréquemment détectées : l’hypertension artérielle (32% des cas), l’excès de cholestérol (28%) et le surpoids (45%).
Le médecin remet un compte-rendu détaillé en fin d’examen. En cas d’anomalie, il oriente vers le médecin traitant ou un spécialiste. Ce document peut servir de base pour adapter votre suivi médical ou réviser vos habitudes de vie.
Qui peut bénéficier d’un bilan de santé gratuit
Tous les assurés du régime général, agricole ou des régimes spéciaux peuvent demander un bilan de santé gratuit. Aucune condition d’âge minimum ou maximum ne s’applique, bien que la priorité soit donnée aux publics fragiles.
Les ayants droit (conjoint, enfants de plus de 16 ans) bénéficient également de ce droit, même s’ils ne cotisent pas personnellement. Les bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire ou de l’Aide Médicale d’État peuvent aussi y prétendre.
Selon les données de Santé publique France, l’accès aux examens de prévention reste inégal selon les territoires et les populations.
« L’amélioration de l’accès aux soins préventifs constitue un enjeu majeur de santé publique, particulièrement pour les populations en situation de vulnérabilité sociale » – Santé publique France
Certaines catégories de population sont prioritaires pour l’attribution des créneaux :
- Les personnes sans suivi médical régulier depuis plus de 2 ans
- Les bénéficiaires du RSA, de l’AAH ou de l’ASPA
- Les demandeurs d’emploi de longue durée
- Les jeunes de 16 à 25 ans en insertion professionnelle
- Les personnes exposées à des risques professionnels
- Les populations en situation de précarité sociale
Exemple : Thomas, 28 ans, au chômage depuis 18 mois, n’a pas consulté de médecin depuis 3 ans. Il peut demander un bilan prioritaire en tant que demandeur d’emploi longue durée sans suivi médical récent.
La fréquence recommandée varie selon l’âge et les facteurs de risque. L’Assurance Maladie préconise un bilan tous les 5 ans avant 40 ans, puis tous les 2-3 ans après 40 ans. Les personnes présentant des facteurs de risque cardiovasculaire peuvent bénéficier d’un suivi annuel.
Aucune limite géographique ne s’impose : vous pouvez demander un bilan dans n’importe quel CES de France, même si vous résidez dans un autre département. Cette flexibilité facilite l’accès pour les personnes vivant en zones rurales éloignées des centres.
Les travailleurs indépendants et professions libérales, désormais rattachés au régime général, conservent ce droit depuis la création de la Sécurité Sociale des Indépendants en 2020.
Cas pratiques et déroulement de l’examen
Cas n°1 – Marie, 35 ans, employée administrative :
Marie n’a pas consulté depuis sa dernière grossesse il y a 4 ans. Son bilan révèle une tension légèrement élevée (14/9) et un taux de cholestérol limite. Le médecin lui recommande une consultation cardiologique et des conseils nutritionnels. Coût total pris en charge : 180€.
Cas n°2 – Jean-Pierre, 58 ans, ouvrier du bâtiment :
Exposé aux poussières et au bruit, Jean-Pierre bénéficie d’examens complémentaires : radiographie pulmonaire et audiométrie approfondie. L’examen détecte une perte auditive débutante et des signes d’irritation bronchique. Orientation vers médecine du travail et ORL.
Le jour de l’examen, présentez-vous à jeun depuis 12 heures (seule l’eau est autorisée). Apportez votre carte Vitale, une pièce d’identité et la liste de vos traitements en cours. Les lentilles de contact doivent être retirées pour l’examen ophtalmologique.
L’accueil débute par la remise d’un questionnaire médical détaillé. Remplissez-le avec précision : antécédents familiaux, habitudes de vie, symptômes ressentis. Ces informations orientent les examens complémentaires.
La première phase comprend les prélèvements biologiques (2 tubes de sang, échantillon d’urines) et les mesures de base. Une infirmière réalise l’électrocardiogramme et contrôle votre tension artérielle à plusieurs reprises.
Les examens spécialisés suivent : test de vision avec et sans correction, audiométrie dans une cabine insonorisée, examen dentaire sommaire. Un manipulateur radio peut réaliser une radiographie thoracique si votre profil professionnel l’exige.
L’entretien médical final dure 20 à 30 minutes. Le médecin analyse vos résultats, explique les anomalies détectées et prodigue des conseils personnalisés. Il peut prescrire des examens complémentaires ou orienter vers des spécialistes.
Cas n°3 – Fatima, 42 ans, mère de famille au RSA :
Bénéficiaire de la CSS, Fatima redoutait les frais médicaux. Son bilan gratuit révèle un diabète débutant (glycémie à 1,28 g/L). Prise en charge immédiate avec éducation thérapeutique et suivi diabétologique sans reste à charge.
Les résultats d’analyses sont disponibles le jour même pour les paramètres de base. Les examens plus spécialisés (sérologie, marqueurs tumoraux si indiqués) nécessitent 8 à 15 jours. Un courrier de synthèse est systématiquement adressé à votre médecin traitant avec votre accord.
Points d’attention et démarches pratiques
La demande s’effectue uniquement par courrier ou en ligne via le compte ameli. Les demandes téléphoniques ne sont pas acceptées. Comptez un délai moyen de 6 à 8 semaines entre la demande et le rendez-vous, pouvant s’étendre à 3-4 mois dans les grandes métropoles.
Pour une demande écrite, adressez un courrier libre à votre CPAM en précisant :
- Vos nom, prénom, date de naissance
- Votre numéro de sécurité sociale
- Votre adresse complète
- Votre situation professionnelle
- La date de votre dernière consultation médicale
Sur ameli.fr, connectez-vous à votre compte personnel et accédez à la rubrique « Mes démarches de santé ». Le formulaire en ligne permet de préciser vos disponibilités et le centre souhaité.
Les données de l’Assurance Maladie montrent une augmentation constante des demandes de bilans préventifs, témoignant d’une prise de conscience croissante de l’importance de la prévention.
« Le développement des dispositifs de prévention s’accompagne d’une meilleure information des bénéficiaires sur leurs droits en matière de santé » – Assurance Maladie
Attention : Le bilan ne remplace pas le suivi médical habituel. Il constitue un complément à votre suivi par le médecin traitant, non un substitut. Les pathologies aiguës nécessitent une consultation immédiate, sans attendre le bilan.
Certaines situations particulières méritent vigilance. Les femmes enceintes peuvent bénéficier d’un bilan adapté, mais certains examens (radiographie) sont contre-indiqués. Pour les femmes enceintes sans couverture sociale, l’Aide Médicale d’État offre une protection sociale étendue incluant le suivi médical complet. Signalez votre grossesse dès la prise de rendez-vous.
Les personnes sous traitement anticoagulant doivent prévenir lors de la prise de rendez-vous. Les prélèvements sanguins nécessitent des précautions particulières et un matériel adapté.
L’absence non excusée entraîne une pénalité : vous ne pourrez redemander un bilan avant 12 mois. En cas d’empêchement, prévenez au moins 48 heures à l’avance pour reprogrammer sans pénalité.
Les résultats restent confidentiels et couverts par le secret médical. Seuls vous-même et les professionnels de santé autorisés peuvent y accéder. Aucune communication n’est faite à l’employeur ou aux organismes sociaux sans votre accord écrit.
Questions fréquentes sur le bilan de santé gratuit
Puis-je choisir mon centre d’examens ?
Oui, vous pouvez demander le centre de votre choix parmi les 85 CES de France. Cependant, les délais varient selon la fréquentation locale.
Le bilan est-il vraiment entièrement gratuit ?
Absolument. Aucune avance de frais, aucun dépassement d’honoraires, aucun ticket modérateur ne s’appliquent, même sans complémentaire santé.
Que faire si j’ai oublié d’être à jeun ?
Prévenez dès votre arrivée. Certaines analyses (glycémie, bilan lipidique) nécessitent le jeûne. L’examen pourra être reporté ou les analyses refaites ultérieurement.
Mon médecin traitant sera-t-il informé ?
Avec votre accord, un compte-rendu complet lui est adressé. Vous pouvez refuser cette transmission, mais elle est recommandée pour assurer la continuité des soins.
Puis-je amener mon conjoint le même jour ?
Chaque personne doit faire une demande individuelle. Les créneaux simultanés ne sont pas garantis mais peuvent être demandés lors de la prise de rendez-vous.
Le bilan détecte-t-il tous les cancers ?
Non, c’est un examen de prévention générale. Les dépistages spécialisés (mammographie, frottis, coloscopie) relèvent des programmes nationaux dédiés.
Pour les personnes sans titre de séjour, l’attestation AME permet l’accès aux soins et peut inclure certains examens préventifs selon les situations.
En cas d’anomalie détectée, vous gardez le libre choix de votre médecin pour le suivi. Le CES ne assure pas le traitement des pathologies découvertes, mais oriente vers les professionnels compétents de votre secteur géographique.
Ce dispositif méconnu représente une opportunité précieuse de prévention santé. N’hésitez pas à en parler autour de vous : vos proches peuvent également en bénéficier. Pour toute information complémentaire, consultez ameli.fr ou contactez votre CPAM au 36 46.